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장티푸스 (Typhoid fever)

널스드림 발행일 : 2023-05-05
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장티푸스 (Typhoid fever)

장티푸스는 어떤 질환일까요?

장티푸스는 오염된 음식과 물을 통해 퍼지는 살모넬라 티피에 의한 세균 감염입니다. 치료하지 않고 방치하면 사망에 이를 수 있는 심각한 질병입니다. 장티푸스는 위생 및 위생 관행이 열악한 국가에서 더 흔합니다. 증상은 일반적으로 장기간의 고열, 두통, 복통 및 발진을 포함합니다. 장티푸스는 항생제로 치료할 수 있지만 적절한 위생과 예방접종을 통한 예방이 질병 확산을 통제하는 데 핵심입니다.

장티푸스 원인

장티푸스는 살모넬라 티피(Salmonella typhi)라는 박테리아에 의해 발생합니다. 박테리아는 일반적으로 오염된 음식이나 물에서 발견되며 사람 간에 퍼질 수 있습니다. 사람들은 감염된 사람의 대변으로 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 박테리아에 감염될 수 있습니다. 그러면 박테리아가 혈류를 침범하여 전신 감염을 일으킬 수 있습니다. 장티푸스는 깨끗한 물에 대한 접근과 적절한 하수 처리가 제한되어 위생 상태가 열악한 지역에서 더 흔합니다. 또한 질병 발병률이 높은 지역에서 더 흔합니다.

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장티푸스 증상과 특징에 대해 알아볼까요?

장티푸스 주요 증상

장티푸스 증상은 일반적으로 박테리아에 노출된 후 1~3주 후에 나타납니다. 초기 증상은 다른 많은 질병의 증상과 유사하며 경미하여 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 심해지며 다음을 포함할 수 있습니다.

  1. 종종 화씨 103-104도(섭씨 39-40도)까지 올라가는 고열
  2. 두통
  3. 쇠약과 피로
  4. 근육통 및 관절통
  5. 복통 및 불편감
  6. 식욕 부진
  7. 설사 또는 변비
  8. 몸통의 편평한 장밋빛 반점 발진
  9. 비장과 간 비대

심할 경우 장출혈, 장천공 등의 합병증이 발생해 사망에 이를 수도 있다. 귀하 또는 다른 사람이 장티푸스에 걸렸을 수 있다고 의심되는 경우 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

장티푸스 특징

장티푸스는 Salmonella typhi라는 박테리아에 의해 발생하는 전염병입니다. 박테리아는 일반적으로 오염된 음식이나 물을 통해 몸에 들어간 다음 혈류를 통해 다양한 기관과 조직으로 퍼집니다.

장티푸스의 특징적인 증상으로는 고열, 심한 두통, 쇠약과 피로, 근육통, 복통, 식욕 부진 등이 있습니다. 어떤 경우에는 환자의 몸통에 편평한 장밋빛 반점의 발진이 나타날 수 있습니다.

이러한 일반적인 증상 외에도 장티푸스는 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 생명을 위협할 수 있는 장 출혈이나 천공이 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 폐렴이나 수막염을 일으킬 수도 있습니다.

전반적으로 장티푸스는 심각하고 잠재적으로 치명적인 질병일 수 있으며, 특히 위생 상태가 좋지 않고 의료 서비스에 대한 접근이 제한된 지역에서 그러합니다. 심각한 합병증을 예방하고 완전한 회복을 위해서는 신속한 진단과 치료가 필수적입니다.

장티푸스 진단 방법

장티푸스 진단에는 임상 평가, 실험실 테스트 및 영상 연구의 조합이 포함됩니다. 임상 평가에는 열, 두통, 복통 및 설사와 같은 증상을 식별하기 위한 철저한 신체 검사와 상세한 병력이 포함됩니다.

진단을 확인하기 위해 혈액, 대변 및 소변 샘플에 대해 실험실 검사를 수행합니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  1. 혈액 배양: 혈액 내 Salmonella typhi 박테리아의 존재를 검출합니다.
  2. 대변 배양: 대변에 있는 박테리아의 존재를 확인합니다.
  3. Widal 검사: 이 혈액 검사는 혈액 내 Salmonella typhi 박테리아에 대한 항체 수치를 측정합니다. 항체 수준의 현저한 증가는 장티푸스 진단을 확인할 수 있습니다.
  4. PCR(Polymerase Chain Reaction) 검사: 이 검사는 혈액, 대변 또는 소변 샘플에서 Salmonella typhi 박테리아의 유전 물질을 검출할 수 있습니다.

경우에 따라 폐렴이나 장 천공과 같은 장티푸스의 합병증을 확인하기 위해 흉부 X-레이 또는 초음파와 같은 영상 검사를 수행할 수 있습니다.

장티푸스의 정확한 진단을 위해서는 임상 평가와 실험실 검사의 조합이 필수적이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

장티푸스 전염성

장티푸스는 전염성이 매우 높으며 주로 오염된 음식이나 물의 섭취를 통해 퍼집니다. 장티푸스를 일으키는 박테리아인 살모넬라 타이피는 감염된 개인의 대변과 소변에서 배출됩니다. 장티푸스에 감염된 사람이 화장실을 사용한 후 손을 깨끗이 씻지 않으면 박테리아가 다른 사람과 표면에 퍼질 수 있습니다.

감염된 사람이 손을 제대로 씻지 않고 음식이나 물을 취급하거나 박테리아에 감염된 사람이 음식이나 물을 준비하는 경우에도 오염이 발생할 수 있습니다.

박테리아를 옮기는 모든 사람이 장티푸스 증상을 보이는 것은 아니지만 여전히 다른 사람에게 질병을 퍼뜨릴 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 장티푸스에 감염되어 항생제 치료를 받은 개인은 여전히 ​​박테리아를 옮길 수 있으며 잠재적으로 다른 사람에게 퍼뜨릴 수 있습니다. 따라서 장티푸스의 확산을 방지하기 위해 좋은 위생과 위생을 실천하는 것이 중요합니다.

장티푸스 격리

특정 상황을 제외하고는 일반적으로 장티푸스 환자에게 격리가 필요하지 않습니다. 그러나 장티푸스에 감염된 사람은 치료를 받고 감염 검사에서 음성 판정을 받을 때까지 다른 사람을 위해 음식을 준비하는 것을 피해야 합니다.

의료 환경에서 장티푸스 환자는 다른 사람에게 박테리아가 퍼지는 것을 방지하기 위해 격리될 수 있습니다. 여기에는 일반적으로 사람을 개인실에 배치하고 오염된 체액과 대변의 확산을 방지하기 위한 조치를 취하는 것이 포함됩니다.

장티푸스가 의심된다면 즉시 병원을 찾아 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다. 귀하의 의료 제공자는 다른 사람에게 감염이 확산되는 것을 방지하는 방법에 대한 지침을 제공할 수 있습니다.

장티푸스 치료와 예방법은 어떻게 이루어질까요?

장티푸스 치료법

장티푸스는 신속하고 적절한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 치료의 목표는 감염을 치료하고 증상을 완화하며 합병증을 예방하는 것입니다. 치료에는 일반적으로 항생제와 지지 요법이 포함됩니다.

항생제: 장티푸스 치료에 가장 일반적으로 사용되는 항생제에는 시프로플록사신, 아지스로마이신 및 세프트리악손이 있습니다. 항생제의 선택은 질병의 중증도, 해당 지역의 박테리아의 내성 패턴, 환자의 연령 및 병력에 따라 다릅니다. 항생제는 보통 7-14일 동안 투여되며 감염이 완전히 치료되도록 전체 항생제 과정을 완료하는 것이 중요합니다.

지지 요법: 지지 요법은 장티푸스 증상을 관리하고 합병증을 예방하는 데 중요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 휴식: 충분한 휴식을 취하면 신체가 감염과 싸우는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 수분 섭취: 수분을 충분히 섭취하면 장티푸스의 합병증이 될 수 있는 탈수를 예방할 수 있습니다. 경구 재수화 염 또는 용액이 권장될 수 있습니다.
  • 진통제: 아세트아미노펜(타이레놀) 또는 이부프로펜(애드빌, 모트린)과 같은 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제는 발열 및 기타 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
  • 영양 지원: 중증 질환 환자는 정맥 수액과 영양이 필요할 수 있습니다.

장티푸스를 일으키는 박테리아인 살모넬라 타이피의 일부 변종은 특정 항생제에 내성이 생겼다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 항생제 감수성 검사 결과에 따라 항생제 선택을 조정해야 할 수도 있습니다.

치료 외에도 장티푸스 환자는 장 출혈, 천공 또는 뇌병증과 같은 합병증의 징후에 대해 면밀히 모니터링해야 합니다. 심각한 질병, 합병증이 있거나 구강액과 약물을 견딜 수 없는 환자의 경우 입원이 필요할 수 있습니다.

장티푸스 예방접종

장티푸스 백신에는 주사용 백신과 경구 백신의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

Vi 피막 다당류 백신으로도 알려진 주사용 백신은 유행 지역으로 여행하거나 박테리아에 노출되기 최소 2주 전에 단일 용량으로 제공됩니다. 풍토병 지역을 여행하는 여행자, 박테리아를 취급하는 실험실 작업자, 만성 질환이 있는 개인에게 권장됩니다.

약독화된 Ty21a 생백신으로도 알려진 경구용 백신은 일주일에 걸쳐 4회 투여됩니다. 만 6세 이상부터 투여 가능하며, 풍토병 지역을 여행하는 여행자나 세균에 노출될 위험이 높은 사람에게 권장된다. 경구 백신은 면역 체계가 약하거나 항생제를 복용하는 개인에게는 권장되지 않습니다.

백신 접종이 장티푸스를 100% 예방하지는 못하며 안전한 식품 및 식수 관행과 같은 기타 예방 조치도 따라야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

장티푸스 예방접종 시기와 가격

장티푸스 예방 접종 시기는 사용하는 백신의 종류에 따라 다릅니다. 장티푸스 백신에는 주사용 백신과 경구 백신의 두 가지 유형이 있습니다.

불활성화된 박테리아 또는 죽은 박테리아로 만든 주사용 백신은 최소 4주 간격으로 2회 접종해야 합니다. 첫 번째 용량은 2세 정도의 어린 아이들에게 투여할 수 있으며, 두 번째 용량은 6개월 후에 제공됩니다. 장티푸스에 걸릴 위험이 높은 사람에게는 2년마다 부스터를 권장합니다.

약독화 생균으로 만든 경구용 백신은 2일 간격으로 4회 접종해야 합니다. 일반적으로 6세 이상의 어린이에게 투여하며 5년마다 부스터를 권장합니다.

장티푸스 백신은 100% 효과적이지 않으며 장티푸스를 유발하는 모든 종류의 박테리아에 대한 보호를 제공하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 장티푸스가 흔한 지역을 여행하는 여행자는 여전히 오염된 음식과 물을 피하기 위해 예방 조치를 취해야 합니다.

 

장티푸스 예방접종 가격은 백신의 종류와 접종하는 의원이나 병원에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적인 참고로 한국에서 장티푸스 백신 1회 접종 비용은 약 30,000원에서 70,000원입니다. 일부 보험 플랜은 백신 비용을 보장할 수 있으므로 보험 제공자에게 확인하는 것이 가장 좋습니다. 또한 일부 예방 접종 클리닉에서는 여러 예방 접종에 대해 할인 또는 패키지 거래를 제공할 수 있습니다.

장티푸스 합병증

장티푸스를 치료하지 않고 방치하거나 적절한 치료를 받는 것이 지연되는 경우 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 장티푸스의 잠재적 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

  1. 장 출혈: 이것은 소장 내벽에 형성되는 궤양으로 인해 발생할 수 있습니다.
  2. 장 천공: 장의 일부가 너무 손상되어 구멍이 생기면 발생할 수 있습니다. 이로 인해 노폐물이 복부로 누출되어 잠재적으로 생명을 위협하는 감염으로 이어질 수 있습니다.
  3. 패혈증: 장티푸스를 유발하는 박테리아가 혈류와 같은 신체의 다른 부분으로 퍼지면 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태인 패혈증으로 이어질 수 있습니다.
  4. 뇌염: 박테리아가 뇌의 염증을 일으킬 때 발생하는 장티푸스의 드문 합병증입니다.
  5. 폐렴: 장티푸스는 또한 폐의 감염인 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
  6. 신장 또는 방광 감염: 어떤 경우에는 장티푸스가 요로 감염으로 이어질 수 있습니다.
  7. 만성 보균자 상태: 일부 사람들은 감염에서 회복된 후에도 장티푸스를 유발하는 박테리아를 계속 옮길 수 있습니다. 이러한 개인은 만성 보균자로 알려져 있으며 잠재적으로 다른 사람에게 질병을 퍼뜨릴 수 있습니다.

합병증의 위험을 줄이기 위해 장티푸스 증상이 나타나면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.

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