수술 중 간호

안녕하세요. 널스드림입니다.

이전 수술 후 간호에 이어 수술 중 간호 또한 알아두면 도움이 될 것 같아 수술 중 간호를 준비했습니다. 수술의 모든 과정은 환자의 안전을 위해서 중요하다고 언급했기 때문에 수술 중 간호 또한 함께 알아보면 좋을 것 같다는 생각이 들었습니다.

수술 중 간호에서는 대표적으로 낙상 예방과 화상 예방 그리고 피부 상태 사정이 중요합니다. 아무리 빨리 끝나는 Local 수술이라고 해도 환자의 안전을 위해 낙상 예방을 위해 미밴드 착용은 반드시 이루어져야 합니다. 이러한 기본적인 간호가 이루어져야 하기 때문에 수술 중 간호를 함께 공부하면 좋을 것 같습니다.

수술 중 간호

수술 중 간호란?

환자가 수술실에 입실하여 마취와 수술을 받게 되는 과정 동안의 간호 활동을 말합니다.

낙상 예방

수술  중에는  drapping을하고  있으며  수술을  위한  position  변경을  하게되며  이로  인한  신체의  일부  또는  전신의  낙상을  예방위해  주의  깊은  관찰  이  요구된다.  항상  안전띠를  수술전  적용하며  수술중에는  확인이  필요합니다.

화상 예방

수술  중  사용하는  전기기구로  인하여  일어나는  화상을  예방한다.  ESU  및  Blanket의  온도  및  따뜻한  공기를 공급하는  공급기도  오랜  시간  같은  방향으로  공기를  공급하지  않도록  한다.  뜨거운  saline이나  ESU   pad 부착 시에  물이  고여  있지  않도록  하며  근육이  많은  부위에  붙입니다.

피부 상태 사정

ESU,  Blanket  등으로  발생할  수  있는  화상과  더불어  수술  중  환자의  장시간  지속되는  체위로  인한  압박으로  인한  욕창  발생  등  수술  전,중,  후에  환자  피부상태의  지속적인  모니터링과  중재는  필요합니다.

피부상태 모니터링 지침

1. 압력을  받는  돌출부위나  서로  맞닿는  부위에  패드를  부착한다.
2. 체위를  고정할  때  돌출부위에  패드를  부착한다.
3. 안전띠  사용  시  패드를  부착한다.
4. 수술  중  수술  팀원들에  의한  외부적  입박을  주의한다.
5. 피부  손상을  방지할  수  있는  적절한  체위  고정  장치  선택한다.
6. 수술  전,  후,  환자의  피부  상태를  수술  간호  기록에  기록한다.

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약물 사용

정확한  약물을  정확한  시간에  정확한  방법  및  경로로  주입하며  이를  기록합니다.

멸균영역 유지

수술  동안  멸균  영역  유지를  감시한다.  no  dry한  기구는  받기  전  먼저  indicator를  확인합니다.

정확한 계수 유지

수술  중  사용하는  물품  및  거즈,  pad는  수술  중  방밖으로  나가거나  밖에서  갖고  들어  오지  않도록  유지,  감시되어야  합니다.

수혈 시 간호

정확한  혈액이  사용되도록  수혈  간호를  제공합니다.

검체 관리 간호

해당 환자  이름을  확인하고,  검체  용기에  검체가  들어있는지  유무,  정확한  검체명,  검체의  수,  환자이름  &  검체 labeling이  바르게  되었는지  잘  살펴서  수술실  간호사와  의료진이  함께  확인  후  전달합니다.  수술이  길어질  경우  다음  간호사에게  반드시  인수인계하는    간호사  두  명이  동시에  확인합니다.