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임상노트77

[수술기구] Blade / Scalpels Dissector (절제기) Dissector (절제기)란? 자르는 기구들은 날카로운 끝을 가지고 있습니다. 절개, 절제, 분리, 조직을 제거할 때 사용됩니다. 이러한 기구들은 다른 기구들과는 다르게 취급되기도 합니다. 소독, 멸균 포장 시에 날카로운 부분으로부터 보호되어야 합니다. 사용하는 사람의 손상과 날카로운 부분으로부터의 피해를 에방이 중요한 기구입니다. Blade / Scalpels 조직을 절개하거나 절제하기 위해 사용되는 기구입니다. Blade는 10번, 11번, 12번, 15번, 20번 등의 종류가 다양하게 있습니다. Blade는 Handle에 끼워 사용하게 되는데 Knife handle에는 3번, 4번, 7번, Beaver handle 등 다양한 Blade 모양에 맞는 Knife handl.. 임상노트/수술실 2023. 8. 7.
[Procedure] 요실금 수술 (Sling Operation) 요실금 수술 (Sling Operation) 요실금 수술이란? 복압성 요실금이란 기침을 하거나 줄넘기 같이 복압이 증가하는 경우 소변이 새는 것을 말하며 분만 후 또는 노화 등으로 인해 골반근육이 약화되어 복압이 증가할 때 요도를 충분히 지지해주지 못하거나 요도괄약근이 약해져서 발생합니다. 요도의 과활동성을 막고 요도의 압력을 높이기 위해 요도 밑에 요도를 지지할 수 있는 구조물인 테이프를 위치시켜 복압이 올라갈 때에도 소변이 새지 않게 해주는 방법입니다. 개복술 : 복부 개복을 통하여 요도에 접근하여 슬링을 방광과 요도 사이에 위치시킵니다. 전통적으로 시행한 요실금 수술 방법으로 개복으로 인한 마취의 부작용 등이 있어 근래에는 거의 사용되지 않습니다. TVT(Tension free vaginal tap.. 임상노트/수술실 2023. 8. 3.
[Procedure] Open Inguinal hernia repair Open Inguinal hernia repair Indirect Inguinal Hernia & Direct Inguinal Hernia 차이점 Indirect Inguinal Hernia Direct Inguinal Hernia 장기가 Deep Inguinal ring을 통해 Inguinal canal에 진입함 Hesselbach's triangle을 통해 Inguinal canal의 Posterior wall에 직접 돌출함 Inferior epigastric vessels의 lateral Inferior epigastric vessels의 medial 젊은 연령대 노년층 선천적 후천적 준비물품 마킹펜, Bovie, Sharp Bovie tip(초록색), Mayo stand, Gown, 4X8 거즈,.. 임상노트/수술실 2023. 8. 1.
[Procedure] Laparoscopic Cholecystectomy Laproscopic Cholecystectomy 준비 물품 Package: Laparoscopy 패키지 Can: 클로르헥시딘 [F room] 15번 mass, Laparoscopy 패키지, OS포, Bowl, forcep jar, Suction tube, Poly glove, Bovie, Bovie plate, 4X4 X-ray거즈, 4X8 X-ray 거즈, 마킹펜, Steri strip, 안티포그, 메탈클립, Ligastar endo clip, Endo bag(M 사이즈), 트로카 10mm 1개, 트로카 5mm 2개, 슬리브 2개, 썬더비트 [B room] Major set, Thyriod (소), Neosorb 2-0 & 4-0 [A room] Irrigation line, Co2 line, Lap.. 임상노트/수술실 2023. 7. 30.
[Procedure] CAPD catheter insertion CAPD catheter insertionCAPD (continuous ambulatory peritoneal dialysis)복막투석이란?복막 투석은 신장 기능이 없는 “신부전”환자에게서 몸 안 노폐물과 수분을 제거하기 위해 시행하는 투석의 일종. 환자 복강에 관을 삽입하고 이 관을 통해 깨끗한 투석액을 주입한다. 복막투석 종류1) CAPD (지속적 외래 복막투석) - q6hr마다 주기적 투석액 교환.but. 뱃속에 투석액이 들어있음 - 수동으로 교환 - 약 2L의 투석액을 수동적으로 교환함. 2) APD (자동 복막투석): 기계 - 환자가 잠들시 기계가 정해진 시간마다 투석액을 교환해준다. - 야간에 기계가 정해진 프로그램에 따라 자동적으로 2시간 간격으로 투석액 교환하여 밤사이 총 3~5회 투석액을.. 임상노트/수술실 2023. 7. 27.
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