728x90 반응형 Nurse/간호과정41 [간호진단] 급성통증 간호과정 (이론적 근거) 안녕하세요. 널스드림입니다. 이전의 간호과정이 도움이 되셨을지 궁금합니다. 이번에는 가장 흔히 내리는 간호진단인 급성통증을 다루어보겠습니다. 이전의 구체적인 내용처럼 다루어 볼테니 도움이 되셨으면 합니다. 간호사정 및 진단 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 “진통제가 필요하고 맞고 2시간이 지나면 아파요.” “수술한 부위가 우리하게 아파요.” “통증 때문에 새벽 내내 잠을 못 잤어요.” 골절로 인한 수술 부위와 관련된 급성통증 12. 안위 43. 신체적 안위 객관적자료 8월 25일 오전 11시경 수술받음 NRS 통증척도 점수 6점(욱신거리거나 찌르는 듯한 통증, 부위: 오른쪽 정강이와 발목) 가만히 누워 있을 때도 통증을 호소하는 모습이 관찰됨 얼굴을 찡그리는 모습이 관찰됨 IV.. Nurse/간호과정 2021. 7. 25. 더보기 ›› [간호진단] 낙상위험성 간호과정 (이론적 근거) 안녕하세요. 널스드림입니다. 이번에도 비효과적 호흡양상에 이어 간호과정으로 찾아왔습니다. 수술, 노인환자, 거동이 불편한 환자에게 흔히 내릴 수 있는 간호진단을 다루어 볼건데요. 그 중 하나가 낙상위험성 간호진단이라고 생각이 듭니다. 여러분들께 조금은 도움이 되셨으면 하는 바람입니다. 간호사정 및 진단 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 “이동할 때 혼자서는 움직일 수가 없어요.” “수술한 부위 때문에 혼자 움직이기가 힘들어요.” “병실 내 화장실을 갈 때도 다른 사람의 도움이 필요해요.” 염좌로 인한 수술 부위와 관련된 낙상 위험성 11. 안전/보호 38. 신체적 손상 객관적자료 낙상사정도구(MFS) 점수 20점 수술부위 NRS 통증척도 점수 3점 이동 시 보조수단으로 휠체어 도.. Nurse/간호과정 2021. 7. 24. 더보기 ›› [간호진단] 비효과적 호흡양상 간호과정 (이론적 근거) 안녕하세요. 널싱드림입니다. 이번에는 이론적인 부분보다도 간호학과 학생들이 어려움을 겪는 간호과정을 다룰거에요. 부족한 간호과정이지만 독자분들께서 도움되셨으면 합니다. 다루게 될 간호진단은 "비효율적 호흡양상"입니다. 비효율적 호흡양상에 대해 먼저 살펴보겠습니다. 간호진단: 비효과적 호흡양상 (영역4. 활동/휴식 15. 심혈관/호흡기계 반응) 정의 들숨(흡기)이나 날숨(호기)으로 적절한 환기를 하지 못함 특성 - 호흡의 깊이 변화 - 느린 호흡 - 들숨압력의 저하 - 폐활량의 저하 - 전후경의 증가 - 기좌호흡 - 입술 오므리기 호흡 - 호흡 시 보조근육 사용 - 흉벽의 변화 - 날숨압력의 저하 - 분당 환기의 저하 - 호흡곤란 - 코 벌렁거림 - 날숨의 지연 - 빈호흡 관련요인 - 불안 - 흉벽 기형 .. Nurse/간호과정 2021. 7. 22. 더보기 ›› [간호과정] 간호진단 (정의, 범주, 구성요소, 예시) 안녕하세요. 널스드림입니다. 간호진단 즉, 무엇이 문제인가? 에 대해서 조금 더 발을 담가보도록 하겠습니다. 예시와 함께 쉽게 이해할 수 있도록 했으니 재밌게 봐주시면 감사하겠습니다. 간호진단의 정의에 대해서 알아봅시다. 간호진단은 간호과정의 단계에서 가장 핵심적인 단계라고 할 수 있습니다. 정의도 학자마다 달라질 수도 있는데요. 독자 분들이 조금 더 이해하기 쉽도록 책을 읽는 느낌보다는 기억하기 쉽도록 정리해보도록 하겠습니다. 건강과 관련된 문제를 알아내는 것 수집된 자료의 분석과 수집된 자료가 정상 혹은 비정상적인지에 대한 결정의 결과물 실제적이거나 잠재적인 건강문제의 반응에 대한 임상적인 판단 한 환자가 여러 개의 진단을 가질 수 있음 진단은 자주 변하고 수정될 수 있으며 결과는 간호사의 책임 19.. Nurse/간호과정 2021. 7. 20. 더보기 ›› [간호과정] 간호사정 정의 및 목적 (객관적 자료 & 주관적 자료) 안녕하세요. 널스드림입니다. 간호과정 중에서 간호사정에 대해 알아보겠습니다. 간호사정은 모든 단계에 거쳐갈 수 있으므로 기억하시면 도움이 될 것입니다. 이해하기 쉽도록 예시와 함께 알아보도록 하겠습니다. 간호사정(Nursing Assessment)이란? 간호과정은 간호사가 대상자를 처음 만나면서 시작되어 간호과정의 전 단계를 거치면서 수행됩니다. 사정은 간호과정의 첫 단계로서 "대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는 데 이용되는 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집하는 과정"이라고도 할 수 있습니다. 간호사는 대상자의 건강상태를 파악하기 위하여 체계적이고 지속적으로 대상자에 관한 자료를 수집하고, 확인하며, 의사소통하는 과정을 거칩니다. 간호사정의 목적은 무엇일까요? 대상자의 건강상태 정도,.. Nurse/간호과정 2021. 7. 19. 더보기 ›› 728x90 반응형 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 다음
