본문 바로가기
728x90
반응형

전체 글501

[간호진단] 낙상위험성 간호과정 (이론적 근거) 안녕하세요. 널스드림입니다. 이번에도 비효과적 호흡양상에 이어 간호과정으로 찾아왔습니다. 수술, 노인환자, 거동이 불편한 환자에게 흔히 내릴 수 있는 간호진단을 다루어 볼건데요. 그 중 하나가 낙상위험성 간호진단이라고 생각이 듭니다. 여러분들께 조금은 도움이 되셨으면 하는 바람입니다. 간호사정 및 진단 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 “이동할 때 혼자서는 움직일 수가 없어요.” “수술한 부위 때문에 혼자 움직이기가 힘들어요.” “병실 내 화장실을 갈 때도 다른 사람의 도움이 필요해요.” 염좌로 인한 수술 부위와 관련된 낙상 위험성 11. 안전/보호 38. 신체적 손상 객관적자료 낙상사정도구(MFS) 점수 20점 수술부위 NRS 통증척도 점수 3점 이동 시 보조수단으로 휠체어 도.. Nurse/간호과정 2021. 7. 24.
[핵심기본간호술] 근육주사 (목적, 절차, 이론적 근거, 간호기록) 안녕하세요. 널스드림입니다. 핵심기본간호술 중 3번 째인 근육주사에 대해서 공부해보겠습니다. 근육주사는 특히 부위별 장단점을 기억해두시는 것이 도움이 됩니다. 그럼 함께 근육주사에 대해서 알아보겠습니다. 근육주사의 주사부위는 어떻게 될까요? 주사부위 위치 장점 단점 방법 배둔 부위 대두근, 둔부 4분면에서 위쪽 바깥쪽 근육이 커서 투여량을 충분히 흡수하며 주사 후 불편감이 적음 3세 이하 아동은 이 부위 근육이 발달하지 않아 사용하지 않음 - 복위를 취하고 발끝을 내전하여 근육을 이완시킴 - 후장골극과 대전자 촉진 후 확인점 사이에 가상의 대각선 그림 측둔 부위 중둔근, 소둔근 신경과 혈관이 없음 지방이 적음 손바닥을 대전자에 놓고 시지를 전상장골극에 놓기 외측광근 대퇴의 바깥쪽 부위로, 대퇴사두근 중 .. Nurse/핵심기본간호술 2021. 7. 23.
[간호진단] 비효과적 호흡양상 간호과정 (이론적 근거) 안녕하세요. 널싱드림입니다. 이번에는 이론적인 부분보다도 간호학과 학생들이 어려움을 겪는 간호과정을 다룰거에요. 부족한 간호과정이지만 독자분들께서 도움되셨으면 합니다. 다루게 될 간호진단은 "비효율적 호흡양상"입니다. 비효율적 호흡양상에 대해 먼저 살펴보겠습니다. 간호진단: 비효과적 호흡양상 (영역4. 활동/휴식 15. 심혈관/호흡기계 반응) 정의 들숨(흡기)이나 날숨(호기)으로 적절한 환기를 하지 못함 특성 - 호흡의 깊이 변화 - 느린 호흡 - 들숨압력의 저하 - 폐활량의 저하 - 전후경의 증가 - 기좌호흡 - 입술 오므리기 호흡 - 호흡 시 보조근육 사용 - 흉벽의 변화 - 날숨압력의 저하 - 분당 환기의 저하 - 호흡곤란 - 코 벌렁거림 - 날숨의 지연 - 빈호흡 관련요인 - 불안 - 흉벽 기형 .. Nurse/간호과정 2021. 7. 22.
[핵심기본간호술] 경구투약 (목적, 절차, 이론적 근거, 간호기록) 안녕하세요. 널싱드림입니다. 활력징후에 이어서 핵심기본간호술 중 두 번째 경구투약에 대해서 알아보겠습니다. 경구투약은 난이도가 낮은 편이지만 낮을 수록 더 완벽하게 해내고 싶어집니다. 경구투약의 프로토콜과 간호기록까지 공부해보겠습니다. 경구투약의 평가항목을 살펴보겠습니다. 실기항목 경구투약 수행 난이도 하 성취목표 - 경구투약의 기본원칙을 설명할 수 있다. - 경구투약을 준비할 수 있다. - 경구투약에 적절한 체위를 취하고 투약할 수 있다. - 경구 투약 수행 후 기록할 수 있다. 관련 선행지식 - 투약의 기본 원칙 - 대상자의 경구투약 가능 여부 사정방법 - 경구 투약 시 유의사항 필요장비 및 물품 - 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) - 투약 컵 또는 약 봉지 - 투약카트 또는 트레이 - 물, 물컵(필요.. Nurse/핵심기본간호술 2021. 7. 21.
[간호과정] 간호진단 (정의, 범주, 구성요소, 예시) 안녕하세요. 널스드림입니다. 간호진단 즉, 무엇이 문제인가? 에 대해서 조금 더 발을 담가보도록 하겠습니다. 예시와 함께 쉽게 이해할 수 있도록 했으니 재밌게 봐주시면 감사하겠습니다. 간호진단의 정의에 대해서 알아봅시다. 간호진단은 간호과정의 단계에서 가장 핵심적인 단계라고 할 수 있습니다. 정의도 학자마다 달라질 수도 있는데요. 독자 분들이 조금 더 이해하기 쉽도록 책을 읽는 느낌보다는 기억하기 쉽도록 정리해보도록 하겠습니다. 건강과 관련된 문제를 알아내는 것 수집된 자료의 분석과 수집된 자료가 정상 혹은 비정상적인지에 대한 결정의 결과물 실제적이거나 잠재적인 건강문제의 반응에 대한 임상적인 판단 한 환자가 여러 개의 진단을 가질 수 있음 진단은 자주 변하고 수정될 수 있으며 결과는 간호사의 책임 19.. Nurse/간호과정 2021. 7. 20.
728x90
반응형

티스토리툴바