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임상노트77

[수혈 간호] 수혈 종류와 혈액제제(종류 및 주의사항) 수혈 종류 1. 자가 수혈(Autologous Transfusion) - 자신의 혈액을 모아 다시 자신에게 재수혈하는 것 - 동종면역, 면역 중개 수혈반응, 질병 전파 위험을 감소시켜줍니다. → 주로 수술에 대비하여 자신의 혈액을 해당 병원에 미리 채집하여 혈액 보존제를 미리 채집하여 혈액 보존제를 섞어 보관해 줍니다.(감염에 취약한 환자에게 사용이 고려될 수 있음) → 수술 종류, Hct 유지 능력에 따라 결정하며 혈액 요구량이 많은 수술 직전에 수집하여 수술 중에 재수혈합니다. 2. 동종 수혈(Homologous Transfusion) - 자발적인 공혈자의 혈액을 채집하여 수여자에게 수혈하는 것 - 공혈자로부터 채집된 혈액은 9가지 검사를 통해 감염이 없음을 확인한 후 수혈에 사용할 수 있습니다. -.. 임상노트/기본간호 2023. 2. 17.
[수혈 간호] 수혈 간호(목적, 동의서, 검사, 준비 방법, 과정) 수혈 (Transfusion) 수혈 (Transfusion) - 환자에게 부족한 혈액의 혈구 성분과 혈장 성분을 타인으로부터 공급받아 보충해 주는 과정 - 적혈구: 산소 공급, 백혈구: 면역체계 유지 , 혈소판(지혈 작용) → 혈액 : 혈관 내를 채우고 있는 물질을 총체적으로 부르는 것 → 혈구: 혈액을 구성하는 세포(적혈구, 백혈구, 혈소판) → 혈장: 혈액에서 혈구 성분을 제외한 나머지 액상 성분 수혈의 목적 - 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충하기 위함 - 부족한 혈액 응고인자 및 결핍성분을 보충하여 혈액을 교정하기 위함 - 빈혈이 있는 대상자의 산소 운반능력을 증가시키기 위함 수혈 시 준비사항 - 수혈 동의서, (수혈 검사 시행 위한) 수혈 검체 , 혈액 준비 요청 (전산) → 수.. 임상노트/기본간호 2023. 2. 16.
동맥혈가스분석(ABGA) & 정맥혈가스분석(VBGA) 해석/정상수치/Tip 혈액을 통해 나갈 수 있는 검사 중 동맥혈가스분석(ABGA)과 정맥혈가스분석(VBGA)은 자주 시행하는 검사이며 중요한 검사 중 하나입니다. 체내의 산-염기 균형을 맞춰야 하고 지금 산소 공급이 잘 되는지를 알 수 있는 지표이기에 응급 상황에서는 다른 전해질 검사와 함께 ABGA 검사는 혈액검사 중에서 자주 다룹니다. 환자의 ABGA 결과를 보고 Observation 해도되는 수치인지, 즉시 Noti가 필요한지를 구분하는 것이 중요합니다. 특히 호흡기 내과에서는 Home Vent 같은 하는 환자들이 많기에 ABGA 수치가 중요하기 때문에 중환자실 혹은 호흡기 내과 파트에 있다면 ABGA에 대한 공부는 기본으로 숙지해야 할 것입니다. ABGA와 VBGA의 차이점과 시행하는 시기 및 해석에 대해서 함께 공부.. 임상노트/진단검사 2023. 2. 16.
[혈액검사] WBC(염증, 감염, 면역) 종류 / 정상수치 / 임상적 의미 WBC (White blood cell. 백혈구) 혈액 내 세포인 혈구 중 하나로, 면역계를 구성하는 주요 세포이다. 혈액 성분을 원심분리기로 분리했을 때 적혈구와 혈장 사이에 회색에 가까운 하얀층을 형성하기 때문에 백혈구라 이름이 붙었다. 백혈구는 외부에서 침입한 이물질이나 세균으로부터 우리 몸을 보호하는 역할, 즉 면역 작용을 담당한다. 보통 잡아먹는 방식으로 보호활동을 수행하는데 이를 식세포 작용(phagocytosis)이라 부른다. 백혈구 종류 골수성 백혈구 호중구 - 외부에서 침입한 세균을 잡아먹거나 죽이고 혈액 속의 노폐물을 제거하는 등 백혈구하면 생각나는 역할을 맡으며, 전체 백혈구의 54~62%를 차지하여 그 수가 가장 많다. 과립구(granulocyte) 중 하나로, 호중성과립이 채워져 .. 임상노트/진단검사 2023. 2. 16.
[혈액검사] PLT(출혈 & 골수 질환) 및 수혈 지표 종류 / 정상수치 / 임상적 의미 혈소판 (Platelet) 혈소판은 골수에서 생성되어 혈관이나 조직이 손상된 후 지혈과 혈액응고에 중요한 역할을 합니다. 혈소판 수가 20,000/uL이하로 감소되면 자연출혈에 의해 생명이 위협받을 수 있습니다. 그람음성균 패혈증, 특발저혈소판자색반병과 같은 자가면역질환, 아세트아미노펜이나 디곡신, 반코마이신과 같은 약물 투약, 신장질환 시 혈소판 수치가 감소할 수 있습니다. 출혈 질환 또는 백혈병과 같은 골수 질환의 진단을 위해서 혈소판 수치를 검사합니다. 특히 지혈이 지연되는 경향이 있는 경우 반드시 혈소판 수를 확인하여야 합니다. 혈소판 (Platelet) 기능 혈소판은 출혈이 생겼을 때 가장 먼저 작용하는 일차 지혈과정을 담당합니다. 혈관이 손상되면 이 부위에 혈소판이 부착되면서 내부에서 섬유소원.. 임상노트/진단검사 2023. 2. 15.
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